珍稀瀕危中藥材在中醫(yī)藥防治重大疾病中具有獨特作用，但目前其野生撫育或人工繁育技術，仍難以解決產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來的供需矛盾。

近日發(fā)布的《國家藥監(jiān)局 國家中醫(yī)藥局關于支持珍稀瀕危中藥材替代品研制有關事項的公告》指出，當前亟需對珍稀瀕危中藥材進行深入的科學研究，闡明其中的藥效物質(zhì)，并支持開展替代品的研制或尋找，為滿足臨床用藥需求、保護瀕危野生動植物、保障中藥療效發(fā)揮積極作用。

多位業(yè)內(nèi)人士向新華社新華健康記者表示，上述公告意義重大，將為我國現(xiàn)階段突破中醫(yī)藥發(fā)展資源約束提供有效路徑。隨著相關政策出臺，我國珍稀瀕危中藥材替代品產(chǎn)業(yè)化將實現(xiàn)加速發(fā)展。

中醫(yī)藥發(fā)展再迎利好

近年來，我國中醫(yī)藥發(fā)展支持政策頻出，上述公告的發(fā)布，意味著我國中醫(yī)藥發(fā)展再迎利好。

國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護研究中心主任劉劍鋒在接受記者采訪時表示，國家出臺的這個方案非常具有戰(zhàn)略性的和前瞻性，體現(xiàn)了“天地之大人為貴”的中國文化思想。在我國幾千年的中醫(yī)藥歷史進程中，植物藥、動物藥以及礦物藥都是中藥的重要組成部分，并且是純天然生成。比如，麝香、牛黃、熊膽、犀牛角、羚羊角等珍稀動物用作中藥材，療效確切且具有不可替代性，是中醫(yī)藥治療疾病的重要武器。

北京市藥品檢驗研究院藥品檢驗師杜小偉向記者表示，隨著人類活動范圍的不斷擴張，野生中藥材資源正逐漸減少。為了有序發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，保護野生動物資源，并滿足公眾健康需求，開展對臨床必需中藥材的替代品研究顯得尤為重要。

上述公告主要涵蓋“聚焦重點品種、鼓勵研發(fā)創(chuàng)新、加強產(chǎn)學研合作、暢通注冊路徑、加強技術指導、加速審評審批、加強上市后監(jiān)管”等方面內(nèi)容。在重點品種方面，現(xiàn)階段重點支持穿山甲、羚羊角、牛黃、熊膽粉、冬蟲夏草等珍稀瀕危中藥材用于中藥生產(chǎn)的替代品的研制。

杜小偉說：“近年來，由于牛黃資源的稀缺，導致了安宮牛黃丸等中成藥價格持續(xù)攀升。若能研發(fā)出新的替代品并成功應用于配方中，將有助于緩解牛黃供應緊張的狀況，并對降低相關中成藥的價格產(chǎn)生積極影響?！?/p>

人工替代藥材商業(yè)化面臨機遇

民生證券的研報認為，目前我國已有企業(yè)實現(xiàn)體培牛黃、人工麝香等瀕危中藥材人工替代，隨著相關政策陸續(xù)出臺，預計人工替代藥材商業(yè)化進程加速。

上述公告要求，結合臨床用藥和產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，深化產(chǎn)學研醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新，推動珍稀瀕危中藥材替代品研究關鍵技術聯(lián)合攻堅，加快促進科研成果轉化和推廣應用。

杜小偉表示，公告為替代品研究工作提供了明確的指導方向。眾多機構早已著手于中藥材替代品的研究工作，此前諸如人工麝香、塞隆骨等產(chǎn)品已成功推向市場，為患者用藥提供了便利。然而，隨著中醫(yī)藥行業(yè)的進步，研究成果轉化及申報過程中遭遇了諸多實際問題。公告明確指出，替代品研究可作為科研項目的一部分，并規(guī)定替代品的上市許可申請應遵循國家藥品標準或“1.3新藥材及其制劑”的注冊類別進行申報。同時，研究者可與藥品審評中心就關鍵技術問題進行溝通。

劉劍鋒說，目前，我國共有中藥資源18817種。其中，用于中藥材的瀕危動植物的數(shù)量占比非常少。 “據(jù)我們調(diào)研，隨著人工繁育以及飼養(yǎng)技術的進步，一些瀕危物種的繁衍數(shù)量大為改善，甚至不再瀕危，這也為合理用作中藥材提供了條件?！?/p>

上述公告明確，鼓勵替代品研究，符合條件的研究成果還可以申報國家獎勵，并對替代品研制提供全程指導和優(yōu)先審評審批。

對此，杜小偉認為，這將加快替代品市場化進程，使其能夠盡快應用于實際生產(chǎn)和生活中。這一系列措施旨在推動替代品研究的快速發(fā)展，為解決相關領域的問題提供有力支持。

入藥監(jiān)管將進一步完善

上述公告指出，國家藥監(jiān)局不斷強化瀕危野生動植物藥材入藥管理，研究完善相關技術要求和標準，持續(xù)加強珍稀瀕危藥材替代品研制和監(jiān)管相關工作，在堅持“四個最嚴”和保障公眾用藥安全有效的前提下，妥善處置好珍稀瀕危藥材可持續(xù)利用與藥品科學監(jiān)管之間的關系。一是重點支持具有一定研究基礎且臨床需求大的品種，不斷完善研制技術要求，避免替代品泛濫和研制泛化，影響中藥質(zhì)量。二是要求各省級藥品監(jiān)督管理部門加強對轄區(qū)內(nèi)珍稀瀕危中藥材替代品生產(chǎn)質(zhì)量的嚴格監(jiān)管，加強不良反應監(jiān)測與評價。三是要求相關藥品上市許可持有人應當履行主體責任，深入開展上市后研究和評價，為進一步完善替代品的應用和管理積累數(shù)據(jù)。

杜小偉說，公告同時將替代品積累不良反應數(shù)據(jù)納入其中。為確?；颊甙踩?，藥品監(jiān)管部門要求對替代品進行不良反應監(jiān)測和評估。研究者需建立完善的不良反應報告系統(tǒng)，及時收集和分析使用替代品后的不良事件信息。通過這些措施，可以確保替代品在臨床應用中的安全性，同時為未來的研究和改進提供科學依據(jù)。

劉劍鋒認為，從內(nèi)容上看，此次出臺的政策有著非常大的布局，目前是加強珍稀瀕危中藥材替代品的產(chǎn)學研醫(yī)協(xié)同發(fā)展，“但未來肯定還會在野生撫育、人工繁育等方面進一步完善政策?！?劉劍鋒說。

我國高度重視瀕危野生動植物保護工作。中國頒布實施了一系列保護野生動植物的法律法規(guī)，并且早在1980年就加入了《瀕危野生動植物種國際貿(mào)易公約》。今年初，商務部會同科技部修訂發(fā)布《中國禁止出口限制出口技術目錄》，規(guī)定了一些種類的中藥材資源及生產(chǎn)技術、中藥飲片炮制技術、中國珍貴瀕危植物藥用成分提取加工技術、中醫(yī)醫(yī)療技術、中藥的配方和生產(chǎn)技術等禁止出口或限制出口。

據(jù)劉劍鋒介紹，相關部門正在研究新增2個活態(tài)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識類別，其中就包括“珍稀、瀕危保護動植物及代用品中的中藥繁育、配方及生產(chǎn)技術”。